-Геннадий Юрьевич, до сих пор очень многие люди считают, что наркомания - это или "вредная привычка" или распущенность, в которой слабый человек виноват исключительно сам. Некоторые уверены в её преступной природе, раз уже создано мощное подразделение по борьбе с распространением наркотиков. Если так, при чём здесь вы, доктор? Вот пусть милиция и сражается с этими отщепенцами.
- Я твёрдо убеждён, что героиновая зависимость не относится ни к дурному поведению, ни к гибельной привычке. Это серьёзная болезнь из группы психических расстройств. Жаль, далеко не все понимают это и дума ют, что заклинаниями вроде "Да возьми же себя в руки и брось!" можно спасти близкого человека, который "сел на иглу". Такие призывы - пустой звук. Да, согласен, чаще всего люди добровольно, из интереса или по каким-то другим личным причинам, подставляют вену. И не знают, что капкан моментально захлопывается, потому что происходят изменения в мозгу под сильнейшим влиянием героина, настолько он коварен. Это кувалда, пробивающая любую голову. Особенно у подростков. Они наивно полагают: вот уколюсь разок - и ничего не случится. Случится обязательно: возникнет с одного "удара" психологическая зависимость.
-Возможно, не все представляют сабо, что это такое - психологическая зависимость. Расскажите чуть подробнее.
- Жил-был себе нормальный человек - неважно, мальчик или девочка - радовался солнечному утру, первому снегу, встрече с друзьями, музыке… Но стоило героину проникнуть в его голову, как в мозгу образовалась, грубо говоря, этакая бандитская шайка клеток, которая переключила механизм получения удовольствия от жизни на себя. И прежние простые радости поблёкли. Приходит такой мальчик на дискотеку, а нету куража. Не хватает уже чего-то. "Бандиты" начинают намекать, чего же именно. Второй укол, третий... И всё становится ясно. Иначе говоря, категорически нельзя колоться ни раза, ни полраза. Итог будет одним и тем же - неизбежное попадание в плен
-О наркотиках пишут и говорят на каждом углу, но это почему-то не останавливает, не пугает. Взять хотя бы ломку, о которой сами её "авторы" вспоминают с содроганием.
- Это как посмотреть. Вот ко мне на приём приходит мама с сыном-наркоманом: ей удалось убедить его лечиться. Но я знаю, что ни один больной героиновой зависимостью не желает сделать это самостоятельно. Он обманывает, когда говорит: "Больше не буду", потому что насмерть - подчеркну это слово "насмерть" - прикипел к шприцу. Никаких иллюзий питать не надо. Я спрашиваю его, зачем он пришёл ко мне и получаю ответ: "Мне бы только ломку снять, а потом я справлюсь сам". Ну да, ломка - штука жуткая, болезненно мучительная, всё понятно. Я задаю второй вопрос, а что для него страшнее: вот эти рвоты-поносы-судороги или дальнейшая, после них, жизнь. Оказывается, жизнь. А это значит, что паренёк просто "развёл" матушку на деньги, чтобы снять ломку, а потом намерен продолжить поиски ежедневного кайфа.
-Геннадий Юрьевич, но ведь родители, измученные существованием рядом с сыном или дочерью наркоманами, рады поверить их обещаниям. Они неправильно себя ведут?
- Мои пациенты сами признаются, что их главное горе - добрые мамочки, плачущие, сочувствующие, жалеющие. Семья должна занять очень жёсткую позицию, если есть намерение спасти своё чадо. Это чадо не надо уговаривать и заговаривать, его нужно буквально "выдавить" из дома к доктору. Поставить условие: или лечись, или пошёл вон на все четыре стороны, а на показное смирение реагировать жесточайшим контролем. И после осмысленного визита к врачу не спускать с него глаз. Я, может быть, и перехожу какую-то границу в совете родителям держать в одной руке выписанные препараты, а в другой топор, но это образ. "Топор" у каждого должен быть свой. Кстати, один из моих пациентов, повеселевший и взбодрившийся после четырёх месячного курса лечения, со смехом рассказал, что его отец прямо понял мои слова. И действительно завёл в доме топорик. Это, конечно, перебор. К убийству я никого не призываю.
- Считают, что эта болезнь вообще неизлечима: чего пытаться, деньги тратить? У вас есть возражения?
- Разумеется, есть. Когда человек наконец понимает, что движется прямиком к могиле, и попадает ко мне, первым делом нужно снять ломку, при этом, опять-таки образно говоря, посадив его в клетку. Через пять-семь дней паренёк придёт в себя, живой и злой: "И чё теперь?!". Тут-то его и надо вовремя подхватить, потому что впереди - тяжёлая депрессия. Одна девушка так объяснила своё состояние: "Я мёртвая". При этом наркоман знает, что всего один укольчик и - ах, взлёт! И все мысли только о дозе.
А потому из клетки мы его выпускать не должны, чтобы убрать "шприц поперёк головы". Мысли, которые сами наркоманы называют "бредятиной", вечно живым "червяком", грызущим изнутри, абсолютно не поддаются никакой критике, жажда уколоться достигает невероятных высот. Эта тяга может продлиться и год. Теперь главное, чтобы человек не сбежал и строго принимал выписанные лекарства, которые - подчёркиваю - несовместимы с героином. Перед тем как выдать рецепт, я заключаю с пациентом договор о жёстком соблюдении всех моих предписаний, поскольку теперь уже совсем не до шуток.
-Но ведь изоляция на долгий срок - сложное дело. Людям нужно работать, например. Сидеть взаперти не позволяют обстоятельства.
- Здесь можно поступить по-разному. Если есть возможность - уехать на год и дольше в какую-нибудь деревню Пупырышкино, заняться тяжёлым физическим трудом, то есть полностью оторваться от привычной реальности. А там среди тайги три дома и волки злющие по периметру караулят. Может, и рванул бы хоть босиком в Омск за дозой, да звери не дают. Есть такие реабилитационные центры в глубинке области. И польза от них тоже несомненна. Однако не всем подходит этот вариант. Тогда я могу назначить препараты, которые уберут тягу, а человек будет чувствовать себя бодрым и как бы "поправленным". Но на самом деле, лекарства приводят организм в состояние чистоты, то есть появляется ощущение себя тем, кем был, пока не взял в руки шприц впервые. Психика возвращается на круги своя. И человек живёт обычной жизнью, работает, читает, гуляет. Алкоголь ему тоже запрещён, как и наркотики. Однако, если уж решился выздороветь, должно хватить мужества и силы воли отказаться и от рюмки.
-Будут ли ещё какие-нибудь неприятные "мелочи" при исцелении?
- Сны, например. Только воткнул иглу, а она тут же сломалась. Или приготовил раствор и разлил его. Такие "кошмарики" тоже можно снять таблетками. Рассказывают наркоманы и о "шкуроходе", когда вдруг кожа вздувается буграми от странного движения внутри, вены горят, в местах уколов - невыносимый зуд. И всё это после того, как человек долгое время не колол я. Телесные галлюцинации, фантомы. Но вполне переживаемые с помощью лекарств.
-Так давайте уточним, Геннадий Юрьевич, что же вы всё- таки лечите?
- Голову лечим, как я уже говорил. И болезнь постепенно затухает, если чётко выполнять все рекомендации и очень хотеть выздороветь. В финале человек становится таким же, как, допустим, вы. Вот представьте, что перед вами шприц с героином. Вы можете уколоться, а можете и не воспользоваться им, то есть обладаете свободой выбора. После лечения "бандитская шайка", диктующая свои условия, исчезает. А уж появится она снова или нет - дело ваше.
-Ну а характер человека меняется? И как ему теперь жить, когда пропал "главный интерес"?
- Скажу так: если это был хороший человек до, то и после будет не хуже. Ну, а коли мальчонка и раньше баловал-хулиганил, откуда же взяться ангелу? Как дальше жить, говорите? Видел я вылеченных пациентов. Сидит квёлый и цедит: "Скуучно..." Значит, сходи к психотерапевту, пусть поможет обнаружить скрытые способности к полезному делу. Прыгни с парашютом, гоняй на мотоцикле, влюбись, наконец, по-человечески.
Записала Валерия МАРЧУК.